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  作为中国改革开放的前沿窗口，上海在城市治理创新领域再探新路。继2010年实施中国大陆首个省级控烟立法以来，室内全面禁烟取得很明显的成效后，这座超大城市将目光投向更复杂的室外空间控烟治理。面对二手烟暴露率居高不下与市民健康诉求升级的双重挑战，上海以精细化治理理念为引领，通过科学评估、法治保障、设施优化与社会共治的系统性改革，率先构建起室内外全场景控烟治理体系。

  《世界卫生组织2023年全球烟草流行报告》指出，烟草使用每年造成全球超过800万人死亡，其中逾100万是受二手烟健康危害的非吸烟者。上海作为超大城市，人口逾2500万人，自2010年控烟立法以来，成年人吸烟率已下降了8.3个百分点，2024年上海市烟草流行监测调查的最终结果显示，成年人吸烟率已持续下降至18.6%，提前达到“健康中国2030”目标，公共场所的控烟状况持续保持良好。

  在室内控烟状况不断向好的同时，上海市人群二手烟暴露率仍处于较高水平，为47.6%，对城市公共环境和市民健康造成了负面影响。2024年进行的上海室外“游烟”万人调查结果为：近六成市民经常遭遇“游烟”，逾九成市民对“游烟”表示反感，超七成市民表示不能接受“游烟”，市民在室外遭遇二手烟最多的前5位场所分别为室外排队等候区域（如景区、饭店、饮品店等）、人行道和路口红绿灯等候区域、室外游乐场、公交车站、商场及商务楼出入口。被调查市民对学校门口（接送学生时段）、医院大楼门口和地铁站出入口三类场所的室外二手烟也反响强烈。多数市民认为“游烟”会造成安全风险隐患、影响市容环境和他人健康，并倾向于通过立法管控、加强宣传倡导和规范设置室外吸烟点等措施来改善“游烟”情况，拒绝“游烟”已成为广大上海市民的普遍共识。

  人大代表、政协委员、市民来信等也提出，应通过加强管控措施和公众引导，遏制室外随处吸烟现象。此外，随着近年来境外人士来沪旅游和商务往来日益频繁，室外随处吸烟的情况被普遍反映，影响其出行体验和质量。

  为进一步完善和推进健康城市、人民城市建设，助力优化营商环境，上海深入推动“控烟行动三部曲”，即“室内全面禁烟、室外不吸‘游烟’、吸烟请看标识”，在加强法定禁烟场所监管执法和宣传倡导的基础上，“疏堵结合”共治室外“游烟”。

  《上海市公共场所控制吸烟条例》规定室内全面禁烟，此外，以未成年人为主要活动人群的公共场所，妇幼保健院（所）、儿童医院，体育场馆、演出场所的观众座席和比赛、演出区域，对社会开放的文物保护单位等场所的室外区域属于严禁吸烟的区域。《上海市黄浦江苏州河滨水公共空间条例》规定在滨水公共空间内吸烟的，应当在指定的吸烟点进行。对于法定禁烟场所的控烟监督管理力度持续加强，自2017年控烟条例修订，全市年均控烟执法处罚金额近220万元，至2024年底累计逾1700万元，执法力度全国领先。

  全市严禁吸烟场所应规范设置统一且醒目的禁烟标识，禁烟标识明确“违者个人最高罚款二百元，场所最高罚款三万元”的罚则，附有投诉电线、“控烟热力地图”二维码和戒烟热线等信息。室外吸烟点应配备吸烟点标识及引导标识，上述标识均应符合《上海市控烟标识系统和设置规范》。2024年9月上海发布并实施了全国首个室外吸烟点区域标准《室外吸烟点设置与管理要求》（DB 31/T 1482—2024），该项标准明确规定了室外吸烟点选址、设施、标识、健康提示等设置及日常管理与维护的要求。各类场所应根据要求科学规范设置室外吸烟点，并纳入场所地图和导引指示系统。培训所在场所工作人员及志愿者熟知室外吸烟点所在位置，积极做好吸烟劝阻和引导。连续3年开展健康上海行动专项“室外吸烟点规范建设”，在全市范围内的“一江一河”滨水公共空间、重点商圈、交通枢纽以及文体场馆等重点场所规范建设室外吸烟点，引导和规范吸烟者室外吸烟行为，减少公共场所二手烟对非吸烟者的影响。此外，在吸烟点设置烟草危害健康警示及戒烟服务信息，鼓励和支持科学戒烟。

  2024年12月，上海市爱国卫生运动委员会办公室、上海市委社会工作部、上海市商务委员会、上海市交通委员会等九部门联合发布《关于逐步加强室外二手烟控制 推进无烟健康环境建设的通知》，向八类重点场所（室外排队等候区、人行道和路口红绿灯等候区域、室外游乐场、公交车站、商场及商务楼出入口、学校门口、医院大楼门口以及地铁站出入口）的管理方及主管行政部门提出工作要求，逐步加强“室外不随处吸烟”文明健康行为的倡导与实践，切实推进无烟环境建设。此外，上海聚焦全市中外游客集中、人群密集的8个“网红”地标（武康路、豫园商城、新天地、外滩、南京路步行街、陆家嘴商圈、今潮8弄、蟠龙天地等）场所，重点推进落实，以形成示范效应，并引领辐射推广。倡导场所管理方（管委会、物业等）、场所内经营主体（沿街商户、餐饮单位等）、社会组织志愿者、政府监管部门及专业机构深化协同治理，以制度创新为引领、技术赋能为支撑、责任共担为纽带，构建全链条、立体化的室外二手烟综合治理体系，合力筑牢公共健康防护屏障。

  无烟环境建设是一项系统工程，需要政府、社会、个人等多方一起努力，凝聚各方力量，多维度发力，将无烟理念融入城市文化，推动构建文明健康的社会环境，持续维护公众健康权益。上海在前期先行先试基础上，总结形成室外游烟管控“六有”工作法。

  形成“政府主导、部门联动、社会参与”的协同工作机制，由区级爱卫办牵头，联合多部门及属地街镇、场所管理方等形成密切的工作网络，定期沟通，持续推进。市级爱卫部门和健康促进专业机构做好指导和技术支持。

  根据《上海市控烟标识系统和设置规范》，做好禁烟标识、室外吸烟点标识及引导标识规范设置，在室外二手烟暴露突出的区域，做好“请勿吸烟”“吸烟请避开人群前往吸烟点”等提示，构建“禁烟标识+引导标识+温馨提示”的标识系统。形式上可因地制宜，采用墙贴、地贴、指示牌、立牌、悬挂式标牌、电子屏、平面导览图等便于识别的方式设置标识。按时进行检查确保标识清晰完好，及时做好维护和更新。

  按照《室外吸烟点设置与管理要求》的区域标准，合理规范设置室外吸烟点，优先做到“三远离”（远离人群聚集区、主要通道、通风不良处）。配套完善醒目的标识引导系统，通过导览图示、地面标识、语音提示、电子导航、人工指引等方式实现便利和有效引导。及时做好吸烟点清洁与维护。

  打造“线上+线下”立体宣传矩阵，线上运用新媒体平台开展互动传播，线下采用海报、展板、折页、电子屏、桌卡、艺术装置等宣传形式融入实体环境开展常态化宣传。结合“世界无烟日”等各类宣传日和节假日等重要节点，策划公众参与性活动。鼓励创作具有区域特色的控烟文创产品，使无烟理念植根城市文化。

  培育和形成以场所工作人员和属地志愿者为主的控烟共治力量。配备统一标识和装备（马甲、帽子、徽章、臂章、工作吊牌、灭烟袋等）。依托专业工具包开展控烟劝阻培训，提升劝阻技巧方法。建立常态化巡查和劝阻引导机制，不断总结优化工作方法。推行“商户自治”模式，培育控烟示范商户。

  对《上海市公共场所控制吸烟条例》所规定的法定禁烟场所和室外吸烟点的设置，须严格按照有关要求执行，并加强监督和指导。重点对12345市民服务热线提供的控烟投诉举报线索和“控烟热力地图”小程序反馈的控烟问题加强监管执法。

  无烟城市，久久为功；健康上海，共建共享。从室内全面禁烟到室外“游烟”管控，体现了上海在城市精细化管理和建设人民城市中的有益探索，这一创新实践，再次展现了上海在公共健康治理领域的创新魄力。上海将持续推进控烟行动，不断增进市民健康福祉，助力健康中国建设。

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